梅州市人民医院(yuan)   王(wang)志(zhi)骥

【摘要】目(mu)的：探(tan)讨罗浮山百草油治疗口腔溃疡(yang)临床疗效。方法：选取2013年5月～2014年5月我(wo)院门诊科就诊的(de)口腔溃疡患者200例作为本(ben)次(ci)研究对象，根据治疗(liao)方法的(de)不(bu)同随机(ji)分为两(liang)组(zu)，对照组(zu)100例给予蒙(meng)脱石散治(zhi)疗(liao)，观察(cha)组100例(li)在对照组(zu)治(zhi)疗(liao)的基础上(shang)加(jia)以罗浮(fu)山百(bai)草(cao)油治(zhi)疗(liao)，比较两组(zu)治(zhi)疗(liao)效果，随访6个月统计复发率。结果：观察组患者(zhe)治疗(liao)后的总有效率达到了97.00%（97/100），显著(zhu)高于对照组(zu)的83.00%（83/100）（P＜0.05）；两(liang)组(zu)(zu)患(huan)者均成功(gong)获得随访(fang)，观察组(zu)(zu)复发率为3.00%，较对(dui)照组(zu)(zu)的(de)13.00%显(xian)著(zhu)下降（P＜0.05）结论：对于口(kou)腔溃疡(yang)患者，在蒙脱石散治(zhi)疗(liao)的基础上加(jia)以罗(luo)浮山百草油治(zhi)疗(liao)可以显著增强疗(liao)效，降低复发率，有临床(chuang)推(tui)广价值。

【关键词】罗(luo)浮山(shan)百草油；思密达；口腔溃疡(yang)

口腔溃疡为口腔科常见疾病，又名“口疮”，是(shi)一种发生(sheng)在口腔黏(nian)膜(mo)的(de)溃疡性损伤疾病，多位于口腔黏(nian)膜(mo)表(biao)层，发作时疼痛剧烈(lie)，局(ju)部伴有(you)灼(zhuo)烧感(gan)，严重影响到患者(zhe)的(de)正常(chang)饮食(shi)和说话，给生(sheng)活造(zao)成极大不(bu)便^[1]。目前对于(yu)口腔溃(kui)疡的治(zhi)疗药物较多，采取中西医结(jie)合治(zhi)疗可获(huo)得良好效果。本研(yan)究(jiu)对我(wo)院门诊(zhen)科收治(zhi)的100例(li)患者(zhe)应用了思密达(da)联合罗浮(fu)山百草油(you)治疗(liao)，效果满(man)意，现报道如(ru)下。

1.资料与方法(fa)

1.1一般资料

选(xuan)取(qu)2013年5月(yue)～2014年5月(yue)我院门诊科收治(zhi)的口腔溃疡患者200例，患者均明确(que)确(que)诊，符合《口腔内科学》^[2]中有(you)关口(kou)腔(qiang)溃(kui)疡诊断标(biao)准。就诊时(shi)口(kou)腔(qiang)部分均有(you)2个以上溃疡(yang)或糜(mi)烂，溃疡(yang)大(da)小如(ru)黄豆或米粒(li)，牙龈(yin)和口腔(qiang)黏膜有发红、灼烧感(gan)(gan)和疼痛感(gan)(gan)，影响进食和说话，在进食刺激(ji)性食物时疼痛感(gan)(gan)明显加重；表面呈黄色或白色的溃烂膜，大(da)多伴有白色的脓包。与患者(zhe)签(qian)署知情同(tong)意书后，将患者(zhe)随(sui)机(ji)分为(wei)观察(cha)组(zu)100例(li)(li)和对(dui)照组(zu)100例(li)(li)。观察(cha)组(zu)男59例(li)(li)，女(nv)41例(li)(li)，年龄13～68岁(sui)，平(ping)均(jun)（26.5±9.8）岁(sui)，病(bing)(bing)程1～3d，平(ping)均(jun)（1.2±0.8）d；对(dui)照组(zu)男62例(li)(li)，女(nv)38例(li)(li)，年龄12～66岁(sui)，平(ping)均(jun)（25.6±9.5）岁(sui)，病(bing)(bing)程1～3d，平(ping)均(jun)（1.1±0.7）d。两(liang)组(zu)患者(zhe)一般(ban)资(zi)料比较无明显差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给(ji)予蒙脱(tuo)石散(san)治(zhi)(zhi)疗，常规无菌(jun)生(sheng)理盐(yan)水清洗消毒处(chu)(chu)(chu)理后，将蒙脱(tuo)石散(san)药物直(zhi)接涂抹(mo)于患处(chu)(chu)(chu)，每日4次，用(yong)(yong)药30min内(nei)常规禁(jin)食和禁(jin)饮，7d为一个疗程。观(guan)察组在对照组治(zhi)(zhi)疗的基础上(shang)加(jia)以罗(luo)(luo)浮山百草油(you)治(zhi)(zhi)疗，常规消毒处(chu)(chu)(chu)理后，用(yong)(yong)罗(luo)(luo)浮山百草油(you)含(han)漱(shu)一分钟(zhong)，3～4次/日，两种药物间隔使用(yong)(yong)，4d为一个疗程。

1.3疗效判定^[3]

治(zhi)(zhi)愈：经治(zhi)(zhi)疗后(hou)疼痛(tong)症状(zhuang)(zhuang)消失，溃疡(yang)周(zhou)围无(wu)充(chong)血，溃烂部分痊愈，可正常进食和说话；有效：自(zi)觉症状(zhuang)(zhuang)较(jiao)治(zhi)(zhi)疗前明显好(hao)转，溃疡(yang)周(zhou)围充(chong)血明显改善，溃疡(yang)创面(mian)较(jiao)治(zhi)(zhi)疗前缩小2/3以上；无效：治(zhi)疗后无改善。随访6个月，统计(ji)复发率。

1.4数据处理

本组数据均(jun)用SPSS 17.0软(ruan)件处理，治疗(liao)效果和6个月内(nei)复发率(lv)用%表示，并采用X²检验(yan)，以P＜0.05为差异具有(you)统计(ji)学意义。

2. 结果

2.1 两组治疗(liao)效果比较

观察组治疗(liao)总有效率为(wei)97.00%（97/100），较对(dui)照组的83.00%（83/100）明显提高（P＜0.05），见(jian)表1。

表1  两组患者治(zhi)疗总有(you)效率比(bi)较[例，（%）]

2.2 两组6个月内复发(fa)率(lv)随访统计

随访(fang)6个月(yue)(yue)，两组(zu)均成功(gong)获得随访(fang)，随访(fang)成功(gong)率100%，观察组(zu)3例复发，复发率为3.00%，对照组(zu)13例复发，复发率为13.00%，两组(zu)6个月(yue)(yue)内复发率比较差(cha)异有显著(zhu)性意义（X²=6.7935，P＜0.05）

3.讨论

关于口(kou)腔(qiang)(qiang)溃(kui)疡的发(fa)病(bing)机制当前还尚未明确(que)，多数学者公(gong)认为与遗传、环境(jing)以(yi)及(ji)免疫因素(su)有关。若(ruo)患者长期处(chu)于失眠、情绪起(qi)伏大和精神(shen)紧(jin)绷状(zhuang)态，会导(dao)致口(kou)腔(qiang)(qiang)溃(kui)疡复发(fa)，治(zhi)疗应(ying)该以(yi)消肿(zhong)止痛、消炎止痛，清热(re)解毒为主^[4]。

罗(luo)浮山百草油是广东罗(luo)浮山国药股份有(you)限公司以祖(zu)国中医(yi)药理(li)(li)为依所(suo)，经理(li)(li)化药理(li)(li)研究验证，用现代科学方(fang)法继承(cheng)、发展和精制而成的(de)一种(zhong)纯中药制剂。其组方(fang)中白芷性温，味辛，具有(you)活血(xue)排(pai)脓，生肌止痛(tong)的(de)功效(xiao)；益母草性凉(liang)，味辛苦，具有(you)活血(xue)祛(qu)淤、调经消(xiao)水(shui)的(de)作用；野(ye)菊花性微寒，鱼腥草、虎杖、一朵云(yun)的(de)清热解毒(du)能力较强，联用抗菌(jun)消(xiao)炎和抗病毒(du)作用强^[5]。诸药合用，共奏消炎止痛、清(qing)热(re)解毒、活血化瘀之效，可广泛用于(yu)口腔溃疡病症治疗(liao)。在本(ben)研究中，观察(cha)组在蒙脱(tuo)石散治(zhi)疗(liao)(liao)的基础上加以罗浮(fu)山百草油治(zhi)疗(liao)(liao)，效果显著，治(zhi)疗(liao)(liao)总有效率和6个月(yue)内复发率分(fen)别为(wei)97.00%和3.00%，明(ming)显(xian)优(you)于对(dui)照组(zu)的83.00%和13.00%。

综上所述，对于口(kou)腔溃(kui)疡患者，采用罗浮(fu)山(shan)百草油(you)联合蒙脱石散治(zhi)疗(liao)效果显著，复(fu)发率低，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 刘晓蓉,葛云霞.白玉散治疗(liao)口腔溃(kui)疡患者的观察及护(hu)理(li)[J].中(zhong)国实用护(hu)理(li)杂志,2011,27(36):1-2.

[2] 包(bao)穆(mu)蓉.口腔(qiang)(qiang)内科学(7)[J].中(zhong)国实用口腔(qiang)(qiang)科杂志,2009,2(1):61-62.

[3] 邹莹.简便中(zhong)(zhong)药漱口防治放化疗口腔(qiang)溃疡的(de)临床(chuang)观(guan)察[J].云南中(zhong)(zhong)医学院学报,2013,22(6):78-79,82.

[4] 翟华(hua)强,王双艳,张硕(shuo)峰等.寒热中药(yao)外用治疗口(kou)腔溃(kui)疡的文献(xian)回(hui)顾与(yu)思考[J].中国实验方剂学(xue)杂志(zhi),2011,17(22):264-268.

[5]殷(yin)建玲.中药抗菌(jun)研究进展(zhan)[J].北方药学,2014,(4):111-111.