江(jiang)门市五邑(yi)中医院(yuan) 黎清婵

慢性(xing)盆(pen)腔炎是(shi)女(nv)性(xing)的(de)常见病、多发病，常表现为(wei)慢性(xing)盆(pen)腔痛、不(bu)孕、异位妊娠、疲倦及神经(jing)衰弱(ruo)等(deng)症(zheng)状(zhuang)，且易反复(fu)发作，严重影响(xiang)妇女(nv)的(de)身心健康，增(zeng)加家庭(ting)与社会的(de)经(jing)济负担。于2008年(nian)5月-2009年5月，我院门诊用罗浮(fu)山(shan)宫(gong)炎(yan)平(ping)片治疗(liao)慢性(xing)盆腔(qiang)炎(yan)90例。取得很好的疗(liao)效。

1. 临床资料：所有病例均(jun)源于我院(yuan)门诊(zhen)，患(huan)者年龄18-54岁。所(suo)有确(que)诊的患(huan)者有既往急(ji)性盆腔(qiang)炎病史(shi)12例(li)，有宫腔操作(zuo)史45例，阴道炎病史(shi)28例，腹腔手术史5例。症(zheng)状(zhuang)包(bao)括：82例有下腹疼痛(tong)，腰的胀(zhang)痛(tong)；48例有(you)月经不调，经行(xing)腹痛加(jia)重；35例有带(dai)下(xia)量多，气(qi)臭；58例(li)有精神不振、周身(shen)不适、易疲乏。体(ti)征：子(zi)宫及双(shuang)侧附(fu)件有压(ya)痛增(zeng)厚82例，触(chu)及盆(pen)腔包块18例，不(bu)孕症22例(li)。血常规检查均(jun)在(zai)正常范围。

2. 治疗方法：口服罗浮山宫炎平片(由(you)广东罗浮山国药股(gu)份有限公(gong)司(si)提供)治疗，每片(pian)0.26g，每次(ci)4片，每日(ri)3次，连(lian)续给药3周(zhou)为1个(ge)疗程(cheng)(cheng)，月经(jing)期停药。两个(ge)疗程(cheng)(cheng)结束后，患者自身治(zhi)疗前后比较。治(zhi)疗期间不得服用(yong)其他盆腔(qiang)炎有(you)治疗作(zuo)用的药物。

3. 疗效判定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》1 痊愈：治(zhi)疗后(hou)症状(zhuang)消失，妇科检查正常。2 显(xian)效(xiao)：治疗后症状消失或明显(xian)减轻，妇(fu)科(ke)检(jian)查明显(xian)改善，治疗前后积分降低大于(yu)三分之(zhi)二。3 有效：治(zhi)疗后症状减(jian)(jian)轻，妇(fu)科(ke)检查有所改善，治(zhi)疗后比治(zhi)疗前积分减(jian)(jian)低大于(yu)三分之一。4 无效：治(zhi)疗后无改善(shan)。

4. 治疗结果：见下表

宫炎平治疗慢性盆腔炎90例治疗结果

5. 讨论：慢性(xing)盆(pen)腔炎(yan)(yan)主要病(bing)因病(bing)机为湿(shi)(shi)热(re)淤(yu)邪蕴结于胞宫、胞脉、胞络，导致(zhi)冲人气(qi)血(xue)失(shi)调所致(zhi)，久病(bing)气(qi)血(xue)受损，正气(qi)不足，难以(yi)驱邪外出(chu)，遂致(zhi)缠绵难愈。湿(shi)(shi)淤(yu)互结，阻滞气(qi)机，易伤正气(qi)是慢性(xing)盆(pen)腔炎(yan)(yan)难治之因。广东地处岭南，气(qi)候湿(shi)(shi)热(re)，慢性(xing)盆(pen)腔炎(yan)(yan)以(yi)湿(shi)(shi)热(re)淤(yu)阻型居多。因此，慢性(xing)盆(pen)腔炎(yan)(yan)宜以(yi)清热(re)利湿(shi)(shi)、活血(xue)散(san)瘀为治疗原则(ze)。罗浮山(shan)宫炎(yan)(yan)平片(pian)内含地稔、两面针(zhen)、当归、五指(zhi)毛桃、穿(chuan)破石等名贵(gui)中药。方中地稔、两面针(zhen)为君药，具有收(shou)敛止(zhi)带，行气活(huo)血(xue)(xue)，除湿止(zhi)痛(tong)之功(gong)效(xiao)。左使药(yao)包括当归、五(wu)(wu)指毛(mao)(mao)桃(tao)、穿破石。当归有补血(xue)(xue)调经，活(huo)血(xue)(xue)止(zhi)痛(tong)之功(gong)；穿破石有清热利(li)湿，活(huo)血(xue)(xue)化瘀(yu)之效(xiao)；再加上(shang)五(wu)(wu)指毛(mao)(mao)桃(tao)还可(ke)以止(zhi)痛(tong)、消炎、益气健脾、行气化瘀(yu)。因(yin)此，罗浮(fu)山宫炎平片配伍(wu)具有独特(te)的(de)驱邪扶正，标本(ben)同治的(de)作用(yong)，可以(yi)促进(jin)局部(bu)血(xue)循环(huan)，改(gai)善组织的(de)营养状态(tai)，提高(gao)新城(cheng)代谢，以(yi)利炎症(zheng)的(de)吸收和消退，可以(yi)使炎性(xing)的(de)症(zheng)状消失。而且罗(luo)浮山(shan)宫炎平片是(shi)纯中成药(yao)制剂，哺乳期的妇(fu)女也(ye)适合应用。本研(yan)究临床观察和统计学分析证(zheng)实：罗浮山宫炎(yan)平片对慢(man)性盆(pen)腔炎具有显(xian)著(zhu)的疗效。