皖北煤电集团总医院毛郢孜矿医院 吴继良 吴云
中医学上(shang)常(chang)把“风(feng)(feng)湿病”称之为“痹证(zheng)”,而西医学却惯称“风(feng)(feng)湿性疾病和类风(feng)(feng)湿性疾病”。在(zai)用药方(fang)面(mian),对“罗浮山复方(fang)风(feng)(feng)湿宁”在(zai)风(feng)(feng)湿性疾病治疗方(fang)面(mian)予(yu)以(yi)高(gao)度肯定之外(wai),其在(zai)类风(feng)(feng)湿疾病治疗方(fang)面(mian),我们也作(zuo)了深入(ru)的研(yan)究。
类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)性关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)是(shi)一种以关(guan)(guan)节(jie)(jie)滑(hua)膜(mo)炎(yan)为特征的(de)(de)慢性全身性自身免(mian)疫(yi)性疾病(bing)。大多数类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)患(huan)者病(bing)程迁延,类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)如不及早合理治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao),3年内关(guan)(guan)节(jie)(jie)破(po)坏率达(da)70%。积(ji)极、正确的(de)(de)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)可使80%以上的(de)(de)类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)患(huan)者病(bing)情缓解。中(zhong)药(yao)在治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)“风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)病(bing)”副作用(yong)较少,且近年来涌(yong)现出一些(xie)疗(liao)(liao)效较好(hao)的(de)(de)中(zhong)成(cheng)药(yao),其(qi)中(zhong)由广东罗浮(fu)山药(yao)业公司独家研发和(he)生(sheng)产的(de)(de)复(fu)方(fang)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)宁(ning)(针、片(pian)、胶囊),很(hen)受(shou)医生(sheng)和(he)患(huan)者青(qing)睐。为了验证其(qi)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)临床疗(liao)(liao)效,自2007年初起(qi)至2008年中(zhong),我们分别采用(yong)复(fu)方(fang)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)宁(ning)注(zhu)射液和(he)复(fu)方(fang)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)宁(ning)片(pian)与激素及非甾体(ti)类(lei)(lei)(lei)药(yao)物治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)类(lei)(lei)(lei)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)关(guan)(guan)节(jie)(jie)炎(yan)进(jin)行临床观察对(dui)比研究。结论:复(fu)方(fang)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)宁(ning)疗(liao)(liao)效明(ming)显高于西药(yao)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)组(zu);而复(fu)方(fang)风(feng)(feng)(feng)湿(shi)(shi)(shi)宁(ning)注(zhu)射液又比片(pian)剂(ji)疗(liao)(liao)效更优越。
第二组:将182例类风湿性关节炎患者随机分为复方风湿宁片组(治疗组)97例,使用激素及非甾体类药物治疗(对照组)85例。治疗组口服复方风湿宁片2片,每天3次。每组疗程均为40天。治疗结果:治疗组97例中,显效53例,有效35例,无效9例,总有效率90.7%;对照组85例中,显效27例,有效39例,无效19例,总有效率77.6%。说明治疗组疗效明显高于对照组。复方风湿宁注射液总有效率(96.5%)比片剂总有效率(90.7%)还要高,特别是当类风湿关节炎处于活动期时,用针剂治疗效果更明显。
中医认为,类风(feng)(feng)湿(shi)(shi)性关(guan)节(jie)(jie)炎起于风(feng)(feng)、寒、湿(shi)(shi)三气侵入经络,流(liu)注(zhu)关(guan)节(jie)(jie)。类风(feng)(feng)湿(shi)(shi)关(guan)节(jie)(jie)炎活(huo)动期患者多表现关(guan)节(jie)(jie)局部的(de)红、肿(zhong)、热、痛(tong)、功能障碍。此(ci)阶段的(de)病机主要是瘀毒痹(bi)阻(zu)经脉肢节(jie)(jie),流(liu)注(zhu)骨骱(jie)经隧,气血不(bu)通而发病,故(gu)首当(dang)扶正祛风(feng)(feng),以(yi)清热解(jie)毒、行气活(huo)血、利湿(shi)(shi)通络、舒筋止痛(tong)治之。复方风(feng)(feng)湿(shi)(shi)宁的(de)组方及药理特性正好与此(ci)病机相吻(wen)合。