应用复方风湿宁循经取穴注射治疗风湿痹病
广东省清远市北江医院 李勇飞 罗彩霞
风湿(shi)痹病(bing)是由(you)于(yu)机体正气(qi)不(bu)足，卫(wei)外失(shi)固，邪气(qi)趁虚而(er)入，致使机体气(qi)血(xue)凝滞，经(jing)络(luo)痹阻(zu)，临(lin)床上以四肢关(guan)节、肌肉、筋骨的(de)(de)疼痛(tong)、麻木(mu)、肿胀为(wei)主要特征的(de)(de)疾(ji)病(bing)，在全身各部(bu)位(wei)均可能发(fa)生，患者除了关(guan)节的(de)(de)部(bu)位(wei)症状较为(wei)明显外，患病(bing)部(bu)位(wei)还常伴(ban)有(you)酸软、痹痛(tong)等症状。且该病(bing)是一种发(fa)病(bing)率(lv)极高，而(er)治疗又十(shi)分棘手(shou)的(de)(de)疾(ji)病(bing)。应用(yong)针炙治疗风湿(shi)痹病(bing)历史悠(you)久，早在《黄(huang)帝内(nei)经(jing)·灵枢》已有(you)记载(zai)：“膝中痛(tong)，取犊鼻，以员(yuan)利针发(fa)而(er)间之(zhi)，针大如牦，刺膝无疑。”而(er)穴位(wei)注射疗法是近代对针炙疗法的(de)(de)进一步发(fa)挥。2007年(nian)～2008年我对循经取穴，穴位注(zhu)射(she)(she)罗浮山药业的复方风湿宁注(zhu)射(she)(she)液治疗风湿痹(bi)病的疗法(fa)进行研(yan)究(jiu)，现(xian)报道(dao)如下：
一般资料：纳入研究的病例有110例(li)，其中男(nan)53例，女57例，年龄(ling)在(zai)45岁～65岁(sui)，病程2年～12年，其中类风湿性关(guan)节炎47 例(li)，风湿性关节炎(yan)63 例。
治疗方法：风湿痹病我通常根据患者痹痛出现的部位，循经选穴注射罗浮山药业的复方风湿宁药液，使药物直达病灶并刺激经穴，调节经络使气血运行。首选患处关节阿是穴，患病在上肢配肩髃、曲池、阳溪等穴位；患病在下肢配环跳、阳陵泉、承山等穴位；患病在颈腰背部配大杼、身柱、腰阳关等穴位；全身多处关节患病配大椎、外关、足三里等穴位。每穴注射罗浮山药业的复方风湿宁注射液1ml～2ml（依据(ju)不(bu)(bu)同穴(xue)位选用不(bu)(bu)同刺法和注射药量，如对大椎(zhui)、身柱穴(xue)应45度向(xiang)上(shang)斜刺，入针0.5寸(cun)～1寸(cun)），隔天穴位注射一次，2周为(wei)一(yi)个(ge)疗程。同时服用复方风(feng)湿宁(ning)片，2片～5片/次(ci)，一天三次(ci)。经过1个～2个疗程治(zhi)疗后(hou)评定(ding)治(zhi)疗情况(kuang)。
治疗结果：显效：肿胀疼痛基本消除, 功能(neng)基本恢复(fu), 化验检(jian)查接近正(zheng)常(chang)或指数较(jiao)前(qian)(qian)下降。好转：肿胀及疼痛均较(jiao)之前(qian)(qian)好转, 但功(gong)能(neng)活动仍有障碍。无效：肿胀不消, 疼痛不减(jian), 功(gong)能活(huo)动及(ji)客观(guan)检(jian)查仍无(wu)明(ming)显(xian)(xian)改善。结果：显(xian)(xian)效100例，有效10例，无效0例(li)；总(zong)显效率达90.9%，总有效率100%。
广(guang)东罗浮(fu)山复方风湿宁在(zai)临床上已经应(ying)用有39年(nian)历史，组方是来自民间治疗(liao)风(feng)湿(shi)痹病(bing)(bing)的(de)验方，在治疗(liao)风(feng)湿(shi)、类风(feng)湿(shi)性疾病(bing)(bing)组方独特，疗(liao)效显著。以前我在临床中对风(feng)湿(shi)痹病(bing)(bing)的(de)急症、重症均采用复方风(feng)湿(shi)宁肌注+口服的方(fang)法治疗(liao)；缓症(zheng)、轻(qing)症(zheng)均采用口服复方(fang)风(feng)湿宁片(pian)方(fang)法治疗(liao)。在2008年我经过(guo)临床(chuang)探索研究，发现通过(guo)经络(luo)穴位注(zhu)射(she)复方风湿宁注(zhu)射(she)液，可同(tong)时发挥出药(yao)物和俞(yu)穴的双重治疗(liao)作(zuo)用(yong)，两者有机结合，双得益彰(zhang)，治疗(liao)效(xiao)果更为显著。