腰椎(zhui)(zhui)间(jian)盘出症(zheng)是在腰椎(zhui)(zhui)间(jian)盘发生(sheng)退行性病变后,在外力(li)的(de)作用下,导致(zhi)(zhi)纤维环破裂、髓(sui)核突出,刺激或压迫神经(jing)(jing)根、血管、脊髓(sui)等组(zu)织所(suo)引(yin)起的(de)腰痛,且常伴有下肢放射性疼痛为主要(yao)症(zheng)状的(de)一种病变。该病属中医“腰腿痛”、“骨(gu)痹”等范畴,与督(du)脉(mai)、足太阳膀胱(guang)经(jing)(jing)、足少(shao)阴肾经(jing)(jing)及经(jing)(jing)筋有密切关系,多因(yin)(yin)受(shou)风寒湿邪(xie)导致(zhi)(zhi)经(jing)(jing)络阻滞、气血运行不畅,或因(yin)(yin)腰肌劳损(sun)、闪挫扭伤、经(jing)(jing)络受(shou)损(sun)导致(zhi)(zhi)气滞血瘀、经(jing)(jing)脉(mai)受(shou)阻而发病。
强直性脊柱炎(yan)(yan)的临床症状(zhuang)初为慢性发炎(yan)(yan)性下背痛,其(qi)特点(dian)为隐匿性发作,且(qie)疼(teng)痛超过三个(ge)月。通常最(zui)早发病的位置是(shi)骶髂(qia)关节,疼(teng)痛可(ke)放射(she)到臀部(bu)及大(da)腿后(hou)(hou)侧(ce),有时(shi)可(ke)至大(da)腿外侧(ce)或前侧(ce),通常不(bu)会(hui)到达膝盖(gai)以(yi)下。随着疾病的进展,发炎(yan)(yan)渐渐向腰椎(zhui)、胸椎(zhui)进行,最(zui)后(hou)(hou)可(ke)影响颈(jing)椎(zhui)、脊椎(zhui)的活动范围(wei)。该病初期为后(hou)(hou)弯(wan)、侧(ce)弯(wan)受限(xian)(xian),晚期时(shi)前弯(wan)亦受限(xian)(xian),严重时(shi)会(hui)造(zao)成关节活动受限(xian)(xian)、下蹲(dun)困难、跛行、两脚(jiao)不(bu)等长等。
治疗方法:
1.取穴:命门、腰阳关、门椎、大肠俞、肾俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、腰眼、尾中、昆仑、大钟、阿是穴。考虑到组成坐骨神经的相应脊神经根等因素,一般选择患侧俞穴做首次治疗,以后可根据情况灵活掌握。
疗效观察:
1.疗效判定标准:优:治疗1次~4次,临床症状消失,腰腿活动自如,能参加体力劳动,1年内未复发者;良:临床症状明显减轻,但劳累及行走时仍有疼痛不适感,休息后症状缓解;差:症状和体征与治疗前无明显差异。